В последние годы в медицинском сообществе наблюдается тревожная тенденция, когда пациенты становятся жертвами недобросовестных практик. К примеру, недавний случай с отцом одного знакомого, который, столкнувшись с серьезными проблемами сердца, решил заплатить 180 тысяч рублей за стент, не подозревая, что по ОМС эта процедура должна быть выполнена в течение месяца. Система, в которой пациентам говорят о двухлетних очередях, направлена на извлечение прибыли, а не на оказание необходимой помощи.
Аналогичная ситуация произошла с 68-летним Иваном Семёнычем, страдающим от желчнокаменной болезни. Узнав о высоких ценах на лапароскопию, он решил платить, но после обращения на горячую линию ФОМС, операция была проведена бесплатно. Эти примеры показывают, как недобросовестные практики могут вводить пациентов в заблуждение.
Когда отказ может считаться законным?
В системе ОМС существуют три законных основания для отсрочки операции:
- Медицинские противопоказания. Например, гипертонический криз, когда необходимо сначала стабилизировать состояние пациента.
- Отсутствие срочности. Неотложные операции выполняются быстро, однако менее серьезные случаи могут ожидать без усложнений до нескольких месяцев.
- Нет квоты на ВМП. Квоты должны оформляться больницей. Если пациент не получил необходимую помощь, это проблема медицинского учреждения, а не его.
Знаки, указывающие на необходимость защиты прав
Если вы столкнулись с ситуацией, когда врач предлагает заплатить, вместо того чтобы предоставить бесплатную помощь, это может быть сигналом:
- Ложь о сроках ожидания. "По полису — только через полгода, а за деньги — прямо сейчас".
- Недостаток оборудования. Если в соседней больнице такая услуга есть, вас должны направить туда.
- Необоснованные отказы. Попросите врача подтвердить, что ваша операция не покрывается ОМС.
Как защитить свои права?
Подходите к ситуации с холодной головой. Вот несколько шагов, которые помогут вам отстоять свои права на бесплатную медицинскую помощь:
Не позволяйте врачам использовать ваше беспокойство в своих интересах. Система ОМС работает для вас, и важно помнить, что вы имеете право на качественное медицинское обслуживание, пишет Дзен-канал "Угрюмый лимон о финансах".
